職場復帰プログラム（前編）

先週末会社の上司から、「近況、それと１０月末復帰計画はどうなっているか？」とメールが入った。いやでも「職場復帰」を現実問題として考えなくてはならない時期になったのである。

カミさん、父親の意見、それにブログ友からの知恵をベースに考えてみたのが以下の案である。

ｘ月：２ｈ勤務を開始（通勤時間＝２ｈなので、会社に着いて折り返しそのまま帰ってくるだけ）
ｙ月：４時間勤務を開始（通勤２ｈ＋勤務２ｈ（メール整理など））
ｚ月：６ｈ勤務を開始（半日勤務）
＠月：復職、通常勤務開始

各ステップとも１から２ヶ月を考えている。

もちろん２，４，６時間勤務でのリハビリは会社として公には許可しないので、相変わらず休職のまま、闇での出勤となる。これは上司に認めてもらえなければ話にならない。

この中で最も重要かつ難しいのが、「ｘ月」をどこｊに設定するかである。

～後編に続く～

どうしたら良いのか…

前回から丸々３週間、ブログをお休みしてしまった。

特に理由はない。パニック障害は引き続き堅調だし、朝起き掛けの吐き気もほとんどないし、うつ症状のほうも改善されつつあるような気はしている。

それでも３週間ブログを休んだのは何故か……それは「集中力が全くない」＝「（万事に対して）やる気がない」からである。何もこなせず時間ばかり経ち、あっという間に夜になっている毎日である。何も出来ない、何をやっても楽しめない。

現状ではとても来月１０月末に社会復帰できそうももない。本当なら復帰までの時間を有意義に使わなくてはならないのに、何もしていないまま時間だけがむなしく過ぎていく。

職場復帰支援プログラムに参加したほうがいいのだろうか？ただ今の状態では電車に長いこと乗っていくほどパニック障害が治っていないので実現性がない。

ただ、何事に対してもまだ全くやる気が起きない現状でそういったプログラムを始めるのは時期尚早のような気もする。カミさんからも、「ボーっとしていることが多い」と言われ、うつ病が改善されていないのでは、という気もする。

どうしたら良いのかわからない…。

職場復帰のモチベーションが上がらない

職場復帰＝社会復帰に対するモチベーションが一向に上がらない。

目標としている「１０月最終週復帰」まであと２ヶ月しかないというのに、何事に関してもやる気がわかず、モチベーションはマイナス無限大である。実際問題、あと２ヶ月で復職できそうな気持ちが今は全くしない。

叶うなら、もうしばらくこのまま現在の状況＝休職（病欠）を継続したい。叶うなら…

だが現時点では、「それではいつ復職できるのか？」というカミさんや会社の問いに答えられない。僕自身、なにがどうなれば復職可能になるのか皆目見当もつかない。

パニック障害のほうはノーマルンを追加処方してもらって以降、だいぶ落ち着いている。出先で発作寸前まで行くこともなくなったし、予期不安はエチゾラムとワイパックスの頓服で抑えられている。

だがその一方で、うつ病のほうは一向に改善されていない。やる気・モチベーションのなさがひどすぎる。

脳力トレーニングにと着手した、数独も漢字検定も三日坊主だし、「ブレイブ・ストーリー」も夜ベッドで２，３ページ読むと猛烈な睡魔が襲ってきてそのままダウンしてしまう日々が続いている。

一日が終わるのがすごく早く感じられる。前回クリニックに行ってからもう２週間経つのか、と思うし、このままではおそらく残り２ヶ月もあっという間に過ぎるだろう。

とても朝８時に出勤し、５時まで椅子に座っている自分なんてイメージできない。これもうつ病の症状なのだろうか？どうしたら気持ちを高めることができるのだろう。

「１０月最終週復帰」に暗雲が立ち込めている…。

ここ２週間の「パニック障害」の調子

ここ２週間、不気味なほどパニック障害の調子が良い。

毎食後服用する薬の飲み忘れもなく、電車に乗っているときでさえパニック発作やその寸前の予期不安に襲われることなく過ごせている。先週は電車で数駅先の川崎に行ったり（ヨドバシカメラでネットでもポイントが共通に使えるようにするためのアクセスキーをもらってきた）、武蔵小杉～多摩川を経由してカミさんの用事で蒲田に行ったりしたが、予期不安に襲われることもなく”絶好調”のまま帰宅できた。

実は前回の心のクリニック診察で、電車に乗るときはやはりしんどいと先生に話したら、以前飲んだことのあるノーマルンが追加処方され、他の薬と一緒に飲み続けている。これが好調の理由かもしれない。

朝の具合悪さも、起きてすぐのエチゾラム０．５ｍｇ×２錠＆ワイパックス×１ｍｇ頓服で対応できている。ここ２週間は吐き気が襲ってこない。怖いくらい調子が良い。

カミさんも、薬の飲み忘れが無いよう毎食後気を使ってくれるし（カミさんに言われないと忘れていることが結構ある）、僕のうつ病・パニック障害と一緒に戦っていこうという姿勢がうかがえ、うれしい限りである。朝日新聞の「患者を生きる」という枠で３週間前ほど？（自信なし）から「うつ病」が取り上げられていて、それをカミさんにも読んでもらっているのがカミさんの理解に繋がっているのかも知れない。

パニック障害の調子が落ち着いてくると、今度は職場復帰に向けて「うつ病」の快復ぶりを探っていかなくてはならない。本当に今の職場に戻って仕事が出来るのか、今はまったく自信がない。仕事に対する意欲（やる気）も沸いてこない。何かきっかけが欲しいところだが、娘中心に回っている毎日の中で、どうやってうつ病を克服していけば良いのか、まったくわからない。

ここで唐突に話が変わるが、最近大江健三郎の本ばかり読んでいてすっかり頭が疲れてしまったので、宮部みゆきの「ブレイブ・ストーリー」の文庫版（上中下３分冊）をアマゾンで購入し、いま上巻の途中まで読み進んでいる。昨日は娘が寝ている間に１００ページぐらい一気に進んだ。一回の読書で十数ページがやっとの「大江作品」では絶対に出来ない芸当である。

それと脳力活性化に、漢字検定の問題集を買ってきた。２級が高校卒業程度とのことだったので、いきなり２級の問題集に取り組み始めた。読みはなんとかなるものの、部首を答えさせる問題などは特に難しい。書き順とか部首とかにこだわらないで漢字は最終形態が合っていればいいや、ぐらいに勉強してきたので部首なぞチンプンカンプンだ。やはり最初から２級は無謀だったか…。

特に可もなく不可もなく

先週のブログで最近の調子を書かなかったので、ここ２週間前後のうつ病とパニック障害の状況を書いておきたいと思う。

朝具合悪くなる（吐き気）のは、朝起きてすぐにエチゾラム（デパス）×２錠とワイパックス×１錠を飲むことで、ほとんどの日は具合が悪くならずに済んでいる。ただやはり時々は吐き気に襲われてしまい辛い思いをするのだが、吐き気が治まればスッキリするので、意識的に吐き気を催すようにしている日もある。

日中自宅にいる分にはパニックの予期不安も発作も起きず、平穏に暮らせている。外出時も毎食後の薬を欠かさず飲んでいれば、そんなに激しい予期不安や発作にも襲われずに済んでいる。ただ、うっかり薬を飲み忘れると悲惨で、パニック発作までいってしまった日もあった（たまたま暑かったせいもあるが…）。

以前は夕食前にも予期不安に襲われがちだったが、最近はそれが全くと言っていいほどなくなり、おいしく夕食を摂れるようになった。有り難いことである。入浴前後に具合が悪くなることもなく、毎晩家族３人が平穏な一日を送れたことを感謝して床に着いている。

一方、うつ病のほうはというと、あまりはかばかしくない。

今の精神状態で３ヶ月後に元の職場に復帰する自信が全くない。うつ病の症状である「やる気のなさ」は相変わらず続いている。５，６，７月はパニック障害の陰に隠れていて良く見えていなかったうつ病の症状で最近思い悩むことが多くなってきた。

どうも考える力がメッキリ弱くなってしまったようだ。やはりうつ病で休んでいても、職場復帰を目指すならば、”脳力”を復活させておく必要がありそうだ。また「数独」を再開する？うーんどうもいまいち。

毎日ブログを書ければ結構な脳力の活性化につながると思うのだが、現状月曜日の午前中しか時間がとれないので、週に一度ではどうも物足りない。

子供に本を読み聞かせするのも案外脳の活性化になっているのでは…と最近勝手に思い込んでいるのだが、どうだろうか…？

ダイエットと並んで、脳力復活プロジェクトを立ち上げなければならない時期に来ているようだ。

皆さんはどうやって脳力を活性化しているのだろうか？何か良いアイディアがあればお寄せ願いたい。

５０ｇデイリィダイエット途中経過（１）

６月末から始めた、「毎朝毎晩体重計に乗るだけで一日に５０ｇダイエットできる」と触れ込みの「５０ｇデイリィダイエット」の途中経過を報告しておきたい。

まず数字的には、３週間で０．７ｋｇ体重は減った。

ただし、本当に「毎朝毎晩体重計に乗るだけ」で、ほかには何もせずただそれだけで体重が減ると思っていたら大間違いだった。体重を落とすための努力は普通にしなければならないのだ。

最初の一週間ぐらい、ただ「毎朝毎晩体重計に乗るだけ」で過ごしていたら、増えも減りもしなかった。このままではだめだと気付き、ダンベル体操などを軽く織り込んでみたが、かえって体重は毎日増加し、２週間ぐらいで朝の基礎体重が開始当初より重くなってしまった。

ちょうどそのころから猛暑が続き、大汗をかいて娘とカミさんと３人で散歩や買い物をしていたら、今度は毎日５０～１００ｇずつ体重が減ってきた。昼食も腹八分目、夕食もサラダを多く摂るなどダイエット・メニューが確立されつつある。ここ２，３日はお通じがないため（うつ病で、抗うつ剤を服用しているが、その副作用の便秘がひどい）また１００ｇずつ増えてきている。

３日前からはついに寒天もメニューに追加され、ダイエットはだんだん本格的になってきている。なにしろカミさんとふたり、ぼくのこの（うつ病、パニック障害での）休職期間の目標を減量にしようと約束したぐらいである。僕は体重を６５ｋｇまでおとし、腹回りの贅肉をおとすこと、カミさんも誕生日までに３ｋｇやせるのがそれぞれの目標である。

毎朝毎晩の計量に一喜一憂しているカミさんと僕であった。

昨夕の「油を使わないチキンカレー」はおいしかったが、やはり毎食分量が物足りないのですぐに空腹感を感じてしまう。正直言ってこれはつらい。非常に辛い。

パニック障害も、復職までのあと３ヶ月半でどの程度改善されているのか見通しは立たない。

パニック障害もスッキリ、体型もスッキリとなってほしいものである。

調子はそこそこ安定だが自由時間が欲しい。

先週は、先々週の後半から引き続いて調子が安定している。

朝起きたときの気分の悪さは相変わらずだが、処方されたエチゾラム０．５ｍｇ×２錠を飲む（口の中で溶かす）と割と早めに落ち着き、朝食もサクサク食べられるようになってきている。ただ、日によっては（大部分の朝は）エチゾラムにワイパックスも１錠同時頓服しているので、なるべくワイパックスを飲まなくてもいい習慣付けをしたい。

朝を乗り切ると、一日を通して予期不安で具合が悪くなることがめっきり少なくなった。予期不安でなんとなく胃が重く感じられたり、息苦しく感じられるときは、すぐにエチゾラムを頓服して落ち着くことができる。毎日の生活の中では大きな前進だ。

先週は、近くの生協へ歩いて行ったり、電車で一駅移動して会社の用事を済ませたときも、予期不安で具合悪くなることがなかった。もちろんパニック発作寸前までも行かずに済んでいる。外出時もエチゾラムを１錠＋ワイパックスを１錠飲めば大丈夫、という自信がついてきつつある。

だがこんなときこそ過信は禁物。油断して毎食後の薬を飲み忘れたり、外出時に頓服しなかったりすると、きっとまた予期不安で具合が悪くなってしまうに違いない。薬の服用については十分留意することが肝要。

今気になっているのは、毎日の生活パターンである。朝８時に起きて、家族３人でパンの朝食を摂り、娘の相手をしながらコーヒーを飲み、１０時半過ぎに娘の散歩がてら毎日違うところに出かけ、お昼に帰ってきて昼食（カミさんが朝に作っておいたおにぎりか、買ってきたもので済ますことが多い）、また娘の相手をして３時前後に昼寝をさせて、自分も昼寝。５時前には起きて、また娘の相手をして６時過ぎに夕食。またまた娘の相手をして、９時に入浴。１０時過ぎに就寝…本当に毎日このパターンで、一日一日があっと言う間に過ぎていく。瞬く間に一週間経っている。明日はもう心のクリニックの日だ。

自分の時間がまったく取れない状況は非常にまずいと思っている。１０月下旬まで休職するつもりだが、毎日今の調子ではあっと言う間に夏が過ぎ秋風が吹いてきてしまう。なんとか自分の時間を作り、内省したり、趣味を見つけて取り組んだりしたいと思っているのだが、思うように行かない。

自分の時間が作れないのを、娘がいるせいにしたくないのだが、やはりカミさんからは娘の相手として期待されている部分が大きいし無視できない。夜は１０時台に寝なくてはならないので使えないし、あとは早朝か娘の昼寝の時間しか残されていない。といって睡眠時間は削れないし…。

娘とカミさんが音楽教室に行っている、ブログを書いている今のこの時間（２時間半程度）だけが、今のところ僕に与えられた自由時間なのだが、新聞を読んだり髭をそったりしているうちにあっという間に娘たちは帰ってきてしまう。

ふぅー。どうしたものだろう。

クリニック受診と最近の調子

先週火曜日、隔週に一度の心のクリニック受診に行ってきた。

朝は相変わらず吐き気に襲われること、昼間の調子も日によって良かったり悪かったりすること、電車は一駅乗るのだけでパニック発作寸前になること等を報告したところ、「今の薬で割りと調子が良いようだから」、と毎食後のテシプールが２錠に増量されたほか、調子が悪くなったとき（先生が言うところの「不安時」）に飲む頓服が欲しいとの僕からの要望を受けて、エチゾラム０．５ｍｇ×一回２錠（一日２回）を処方してもらった。

エチゾラムに関しては新しい薬で即効性を期待したのだが、薬局での説明で「成分はデパスと同じ」と言われて正直がっかりした（帰宅して本で調べたところその通りだった）。今までデパスも頓服的に使っているが、あまり即効性は認められなかったので…。

で、その後の調子だが、まず朝吐き気に襲われることがなくなった。これはなにが効いているのか正直わからない。ただ、朝起きてすぐにエチゾラムを一錠飲むようにしてから調子が良くなった気もするので、もしかしたらエチゾラムが「即効」しているのかも知れない。

昼間の調子もだいぶ落ち着いてきた。相変わらず具合が悪くなるときは悪くなるが、頻度は大幅に少なくなってきている。テシプールの増量が効いているのかどうか不明だが、少なくともエチゾラムを追加で処方してもらったことで毎食後もデパスを抜かずに済んでいるし、全体的に不安時の薬に余裕が出来たことがいい方向に作用していることは間違いない。

先週末土曜日もカミさんの希望で、電車で一駅乗ったあと歩いていける園芸店まで行ってきたが、電車内でもパニック寸前には追い込まれなかったし、その後も具合が悪くならずに帰ってこれた。翌日の昨日も近くの生協まで行ってきたが大丈夫だったし、体調についてはいくらか自信が快復しつつある今日この頃である。

今週も先週後半同様、毎日穏やかに過ごせれば…と祈るばかりである。

１日５０グラムダイエット

昨日新聞の日曜版を読んでいたら、「メタボリック・シンドローム」の記事で、朝の排便後の体重と夕食後の体重を毎日記録し、その差が６００グラム以内に治まるようにする必要があるとのこと。また、ダイエットは一日５０ｇを目標にするといいというようなことが書いてあった。

ふーん、とカミさんにも読み聞かせてあげたら、カミさんもずっと体重が増えていると信じきって毎日生活している人なので、真剣に聞いていた。

まったく偶然、昨日我が家に通販生活の「ピカイチ事典」が届いていた。カミさんが読んでいたら、まさにその「１日５０グラムダイエット」のためのセットがピカイチでお薦めになっていた。

なんのことはない、普通の体重計と違って５０ｇ単位まで計れる体重計と朝晩の体重を記録していく記録用紙のセットなのだが、こうやって朝晩の体重を記録して、晩に増えていたらその日の反省をメモり、自覚と反省を促すことによって腹八分目の習慣がつき、満腹信号を脳に伝える「レプチン」の分泌量をコントロールできるようになり、自然と摂取カロリーを減らせるようになる、という理屈だそうで、これはＮＨＫの「ためしてガッテン」で放送されて一躍有名になったそうだ。

僕自身も、カミさんの食事メニューのおかげで、もっとも重かった時期より５ｋｇ近く落ちたが、さらにあと５ｋｇぐらい体重を減らしたいし、カミさんも「美容室の鏡を見て丸くなった自分の顔を見て愕然となった」そうなので、誕生日までに３ｋｇ落としたいとのことで、さっそくこのダイエットセットをネットで購入した。

効果のほどは…今後の経過報告に乞うご期待である。

相変わらずの不調

朝起きたときの不調は吐き気まで行かずに済む日もあるが、今朝は吐き気まで行ってしまった。どのみちデパスとワイパックスのお世話にはなっている。

昼間の具合悪さはいくらか持ち直してきている。どこにも出かけない分にはほぼ大丈夫だ。ただ外出となると家を出る前からデパスとワイパックスを頓服してなんとか外出できるレベルまで気を落ち着かせ、外出先パニックになりそうなところでまた頓服してなんとか発作の一歩手前で抑えている。

特に外出しているときは「また具合が悪くなるだろう、どうしよう」などと予期不安で頭が一杯である。せっかく家族３人で外出しているのだから、もっと楽しい方向に考えを向けなければならないのに、どうしてもパニック障害から離れられない。カミさんにもいろいろ気を使ってもらっているだけに申し訳ない気持ちで一杯だ。

最近は夕食時は割りと安定している。うかつに長く昼寝をしてしまってもそんなに具合悪くならずに食事を迎えられる。これは若干の進歩。

そのかわり夜、風呂に入るときに具合が悪かったりする。この場合寝るときまで具合悪さは尾を引いているので気持ちのいいものではない。歯を磨けずに寝てしまったこともあり、こんな日は最悪である。

毎日こんな風に過ごしていて、あと４ヶ月で本当にパニック障害が改善されるだろうか？梅雨時の今は症状が悪くなりやすいのかもしれないが、夏になればなったで暑さに参ってしまうし…。

実は「一定期間入院して治療したら」「あるいは実家に帰って静養したら」と、会社の課長から提案されてる。どちらもいまの娘中心の生活から離れて自分の時間を作ってみては…ということなのだろうし、趣旨としてわからなくはないが、やはり自分としては家族３人の生活の中から改善の光を見つけていきたい。これからもずっと生活の基本はこの３人での生活なのだし、その中でパニック障害なりうつ病が治っていかなければ何の意味もないと考える。

とはいうものの、昨日も近くのスーパーまで行ってパニック寸前になった。やはり正式に頓服を処方してもらえないか明日主治医にお願いしてみよう。ものの本（パニック障害の本）によると、ワイパックスもデパスもパニック発作の薬としては「＋＋」になっているのだから、もうすこしパキッと効いてくれてもよさそうなものなのだが…。飲むタイミングが遅すぎるのだろうか？